МЗ РК утверждена обновленная редакция правил расследования случаев заражения ВИЧ
Приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 3 сентября 2025 года № 87 утверждена новая редакция правил расследования случаев заражения ВИЧ-инфекцией среди населения.
В соответствии с документом, расследование расследование случаев заражения ВИЧ-инфекцией проводится эпидемиологами территориальных центров по профилактике ВИЧ-инфекции в отношении каждого выявленного случая (включая умерших, выбывших из страны и случаи ошибочной маркировки проб).
Расследование проводится в течение одного календарного месяца от даты положительного результата подтверждающего теста. При подозрении на инфицирование ВИЧ-инфекцией в процессе оказания медицинской помощи, срок расследования составляет два месяца и проводится оно совместно с органом санитарно-эпидемиологического контроля с привлечением необходимых экспертов.
Каждое действие фиксируется в системе электронного слежения, с соблюдением конфиденциальности; при отказе пациента от обработки персональных данных вносятся обезличенные сведения. Пациент проходит послетестовое консультирование и подписывает форму информированного согласия; при отказе оформляется акт с подписями трёх специалистов.
Ключевая задача расследования - установить источник, путь и факторы передачи, а также выявить и обследовать контактных лиц (половыми и/или инъекционными путями), в т.ч. членов семьи и детей при соответствующих рисках. Применяются индексное тестирование партнёров, а при труднодоступных контактах - самотестирование с обязательной обратной связью и дообследованием при положительном результате. Для внутрибольничных случаев допускаются генотипирование/филогенетический анализ.
Особая процедура действует при гемотрансфузиях: трассировка доноров, проверка архивных проб, поиск и обследование всех реципиентов. Результаты по донорам/реципиентам, детям, беременным, медработникам и внутрибольничным случаям центры ежемесячно направляют в РГОЗ; списки ЛЖВ передаются в службу крови для пожизненного отвода от донорства.
При аварийных ситуациях (укол/порез, контакт с биоматериалом) фиксируется событие, проводится оценка риска и назначается постконтактная профилактика (АРВ-препараты) по информированному согласию с контрольными тестами. Контактам с отрицательными результатами обеспечиваются профилактические услуги, включая ДКП/ПКП, и план наблюдения. Медработники с подтверждённой ВИЧ-инфекцией переводятся на работу без инвазивных манипуляций. Контроль полноты учёта, журналов и отчётности возложен на заведующих профильных отделов. Итог: правила делают расследование полным, быстрым и документально прослеживаемым, минимизируя ошибки, защищая конфиденциальность и усиливая профилактику дальнейших передач.