Новости

Исследователи скрупулезно изучили гендерные различия в распространенности и исходах гипертонии, диабета и ВИЧ/СПИДа, сопоставив показатели заболеваемости, диагностики и лечения между мужчинами и женщинами в 200 странах и территориях.

Общая картина неутешительна: мужчины демонстрируют более высокие показатели заболеваемости и смертности.

В то время как курение остается более распространенным среди мужчин, ожирение чаще встречается у женщин.

«Доказательства неопровержимы: гендерные различия пронизывают практически все аспекты заботы о здоровье, – констатирует ведущий автор исследования, – но, к сожалению, существующие стратегии вмешательства редко учитывают этот фактор».

Исследователи бьют тревогу, призывая к разработке принципиально новых стратегий, способных мотивировать мужчин к активному участию в программах профилактики и своевременному обращению за медицинской помощью.

Источник: PLOS Medicine.

Остается неясным, какие препараты будут отнесены к «новым». Сравнение с плацебо входит в стандартный протокол исследований, если речь идет о патогенах, не имевших прежде средств иммунопрофилактики. Однако в случае вирусных возбудителей, против которых уже есть прививки, участие группы плацебо не требовалось. К примеру, состав вакцин от гриппа или COVID-19 ежегодно обновляется в зависимости от прогнозируемой эпидемиологической ситуации. Но основой для вакцин остаются уже имеющиеся разработки. Так, правилами регистрации для сезонных вакцин предусмотрены особенные условия, которые допускают при изменении штаммового состава вакцины в соответствии с ежегодными рекомендациями ВОЗ, FDA и EMA использовать ранее представленные данные об их эффективности и безопасности. Сделано это для того, чтобы быстро адаптировать состав вакцины под ожидаемую эпидемиологическую ситуацию. Между тем, необходимость проведения сравнительных испытаний с плацебо может растянуть этот процесс и оставить рынок без вакцин к началу осенне-зимнего всплеска заболеваемости.

В результате реализации проекта должна появиться инновационная платформа для разработки вакцин, способных обеспечить защиту от широкого спектра вирусов с пандемическим потенциалом. В основе подхода лежит использование цельного вируса, инактивированного бета-пропиолактоном (BPL). В отличие от традиционных вакцин, нацеленных на конкретные штаммы, метод BPL сохраняет структурную целостность вируса, нейтрализуя его инфекционность. Это позволяет сформировать широкий, длительный и устойчивый иммунный ответ с участием B- и T-клеток.

Первые плоды этой работы уже видны: интраназальная вакцина против гриппа BPL-1357 сейчас проходит клинические испытания. Её уникальность заключается в способности блокировать передачу вируса, что пока является недостижимой целью для существующих вакцин против COVID-19 и гриппа.

В пресс-релизе HHS отмечается, что Generation Gold Standard расширяет возможности создания вакцин за пределы штаммоспецифических ограничений и позволяет обеспечить готовность не только к сегодняшним, но и к завтрашним угрозам. Технология также оценивается в отношении других респираторных вирусов, таких как RSV, метапневмовирус и парагрипп.

Платформа разработана NIH и полностью принадлежит государству. Она направлена ​​на снижение зависимости от коммерческих партнерств. 

В дальнейшем Самат Кенжибаев прошел все этапы профессионального роста – от врача до главного врача и управленца. За свою карьеру он успел поработать в различных медицинских учреждениях региона: был главным врачом противотуберкулезного диспансера в Темиртау, руководил Центральной районной больницей Осакаровского района, а также занимал административные должности в областном управлении здравоохранения. С 2016 года и до нового назначения возглавлял Многопрофильную больницу Темиртау.

Вице-министр здравоохранения РК Тимур Султангазиев: «Цель данного Меморандума — углубление сотрудничества между сторонами, в том числе в таких областях, как развитие инноваций, укрепление системы здравоохранения и поддержка государственных инициатив. Соглашение подчеркивает намерение обеих сторон оказывать всестороннюю поддержку этим направлениям». 

В рамках действующего сотрудничества были достигнуты значительные результаты, включая реализацию проектов по локализации производства, поставке передовых медицинских технологий, улучшению современных диагностических программ, а также научным исследованиям. Стоит отметить, что старт контрактного производства первой партии оригинальных препаратов компании планируется уже в мае текущего года. 

Арсен Насырханов, директор по связям с государственными органами и внешним коммуникациям «АстраЗенека» Казахстан: «С начала 2022 года «АстраЗенека» инвестировала более 3,5 млрд тенге в развитие здравоохранения Республики Казахстан. Эти инвестиции способствуют укреплению системы здравоохранения и обеспечивают доступ к передовым медицинским решениям».

Стороны отметили, что данное соглашение открывает новые возможности для углубления сотрудничества и укрепления системы здравоохранения в стране, а также явялется показателем успешного сотрудничества между Казахстаном и Великобританией.

Целью визита стало изучение опыта Великобритании по формированию передовой экосистемы научных разработок в сфере здравоохранения, включая создание инновационных лекарственных препаратов и запуск клинических исследований мирового уровня. Во встрече приняли участие представители руководства DISC, члены Межправительственной комиссии Великобритания–Казахстан во главе с заместителем министра иностранных дел Республики Казахстан Алибеком Куантыровым, первым вице-министром здравоохранения Республики Казахстан Тимуром Султангазиевым, а также Чрезвычайным и Полномоченым Послом Республики Казахстан в Великобритании Магжаном Ильясовым.

В ходе визита представители AstraZeneca представили современные подходы к разработке и выводу на рынок новых молекул, рассказали о глобальной инвестиционной стратегии компании и продемонстрировали работу лабораторий и исследовательских госпиталей.

В 2024 году AstraZeneca инвестировала более 13 миллиардов долларов США в научные исследования, что составляет четверть годового оборота компании. В кембриджском центре работают свыше 2000 ученых со всего мира. Сегодня в портфеле разработок компании насчитывается 191 проект, над которыми работают ученые в Кембридже и еще  9 ключевых научных хабов по всему миру.

Арсен Насырханов, директор по связям с государственными органами и внешним коммуникациям AstraZeneca Казахстан: «Мы хотим, чтобы казахстанские ученые были активными участниками глобальных исследований AstraZeneca. В 2024 году наши врачи присоединились к нескольким исследованиям реальной клинической практики. К примеру, в международном регистре iCareMe участвуют 8 крупных клиник Алматы и более 20 врачей. Уже в текущем году мы ожидаем старт глобального клинического исследования 3-й фазы в Казахстане. Мы намерены продолжать укреплять научное сотрудничество и инвестировать в развитие исследовательской среды в республике».

Казахстанская сторона выразила заинтересованность в расширении сотрудничества, в том числе в открытии на территории страны центра инноваций в партнерстве с AstraZeneca. Одним из ключевых итогов визита стало официальное приглашение на торжественное открытие производственной линии оригинального препарата AstraZeneca в Алматы, намеченное на май текущего года. Этот шаг подчеркивает растущую роль Казахстана как важного партнера в глобальной научно-фармацевтической кооперации.

Стоит отметить, что ранее 30 апреля Министерство здравоохранения Казахстана и «АстраЗенека» подписали Меморандум о взаимопонимании в рамках Межправительственной комиссии «Великобритания-Казахстан» в Лондоне.

О Центре исследований и разработок DISC

Discovery Centre (DISC) – cовременный глобальный центр исследований и разработок, расположенный в самом сердце биомедицинского кампуса Кембриджа. Кембридж, один из самых интересных центров бионауки в мире, является домом для крупнейшего в Великобритании центра исследований и разработок — DISC. Здесь более 2000 ученых работают над открытием и разработкой лекарств в наших терапевтических областях, каждый из которых играет центральную роль в нашей миссии по предоставлению пациентам лекарств, меняющих жизнь к лучшему. DISC уникально разработан для укрепления сотрудничества, содействия открытости и повышения устойчивости каждого аспекта нашей науки и нашей деловой деятельности.

Проектом предлагается создание единого пакета медицинской помощи за счёт разграничения видов медицинских услуг, оказываемых в рамках гарантированного объёма бесплатной медицинской помощи (ГОБМП) и в системе ОСМС. При этом в пакете ГОБМП будет сохранён базовый перечень медицинских услуг первичной медико-санитарной помощи: услуги по профилактике, диагностике и лечению социально значимых заболеваний. То есть люди, которые имеют такие заболевания, как туберкулёз, ВИЧ, злокачественные новообразования, хронические вирусные гепатиты, цирроз печени, эпилепсия и другие, будут гарантированно бесплатно получать весь объём медпомощи.

Более того, в целях обеспечения доступа к медпомощи всем гражданам независимо от их статуса застрахованности в пакете ГОБМП также сохраняется базовая медпомощь при первичном обращении. То есть каждому гражданину при обращении в поликлинику будет оказан первичный приём врача. 

В целях обеспечения финансовой устойчивости системы на первом этапе, Министерством здравоохранения предложено с 1 января 2026 года повысить верхний предел базы для исчисления взносов в ОСМС с 10 до 50 минимальных заработных плат (МЗП) — с 850 тыс. до 4 250 тыс. тенге. Эти изменения коснутся порядка 9% наемных работников — около 508 тысяч человек и их работодателей. Ожидаемый эффект: дополнительные доходы системы ОСМС составят более 200 млрд тенге в год, Казахстан перейдет от регрессивного обложения к плоской шкале в пределах доходов до 50 МЗП, финансирование станет более справедливым и устойчивым. Например: при зарплате в 2 млн тенге сегодня реальная ставка взносов составляет лишь 0,85% вместо установленных 2%. При зарплате 200 тыс. тенге — работник платит полные 2%. Новая система устранит этот дисбаланс.

Кроме того, с 2027 года планируется постепенное повышение ставок взносов государства на ОСМС с 2027 по 2037 год: по 0,5% каждые два года, общий рост — на 3%. Это станет возвращением к первоначальной финансовой модели ОСМС, заложенной в Законе 2015 года (7% со стороны государства).

Дополнительно аккумулируемые средства будут направлены на:

• покрытие расходов, связанных с ежегодным ростом численности населения (на 10%)

• увеличением уровня заболеваемости (на 9%)

• повышением заработной платы медицинских работников

• ростом стоимости медицинских технологий и услуг

В целях предотвращения коррупционных нарушений ФСМС перестраивает свою работу: с 1 июля 2025 года внедряется система автоматизированной дефектовки – единая система оплаты медпомощи, которая позволит довести охват мониторинга медуслуг с 0,9% до 100%. Система станет инструментом для контроля со стороны ФСМС и самодисциплины со стороны медицинских организаций.

Источники: Официальные информационные ресурсы Мажилиса Парламента РК и Министерства здравоохранения РК.

Глава государства в своем Послании народу Казахстана от 2 сентября 2024 года поручил сформировать единый пакет базовой государственной медицинской помощи, сбалансированный с точки зрения возможностей и обязательств бюджета. Разработка единого пакета медицинской помощи направлена на:

• повышение доступности медицинских услуг для граждан,

• устранение дублирования между государственными и страховыми программами,

• структурирование и упрощение системы оказания медицинской помощи.

Каждый гражданин получит четкое представление о составе своего страхового пакета и механизмах получения медицинских услуг. Это повысит прозрачность и упростит взаимодействие пациентов с системой здравоохранения.

Для перехода к модели однопакетного финансирования Министерством здравоохранения совместно с внешними экспертами проведен масштабный анализ всех медицинских услуг и их стоимости.

Приоритетом остается максимальный охват населения системой ОСМС и обеспечение доступности медицинской помощи независимо от социального статуса.

Внедрение единого пакета позволит:

• расширить государственные гарантии по ранней диагностике социально-значимых заболеваний вне зависимости от страхового статуса;

• обеспечить прозрачность и простоту системы медицинской помощи;

• укрепить финансовую устойчивость системы здравоохранения и создать стимулы для полноценного участия граждан в системе ОСМС.

Согласно отчету, в 2022 году каждый день антибиотик получали 18 из 1 000 человек. Из заявленных 16,6 млрд условных суточных доз (DDD), использованных пациентами в 2022 году, 52,7% приходилось на антибиотики категории «Access», а 45,3% - на антибиотики категории «Watch». Резервные антибиотики («Reserve») составили 0,3%, тогда как неклассифицированные или нерекомендованные - 1,7%. 

94,2% от общемирового объема использованных антибиотиков представлено именно в пероральной форме. Доля парентеральных антибиотиков значительно скромнее - в среднем 5,2% от общего объема потребления антимикробных средств. Ректальные и ингаляционные формы практически не используются, составляя менее 1% от общего объема потребления.

В 2022 году в мире было зарегистрировано использование 109 различных пероральных антибиотиков. Из них наиболее часто использовались амоксициллин и амоксициллин в сочетании с ингибитором бета-лактамаз (преимущественно амоксициллин-клавулановая кислота). Также часто применялись азитромицин и доксициклин, а также ципрофлоксацин, кларитромицин и цефуроксим; сульфаметоксазол и триметоприм в виде фиксированной комбинации; нитрофурантоин - антибиотик, показанный исключительно для лечения инфекций нижних мочевыводящих путей.

Арсенал используемых парентеральных антибиотиков насчитывал 92 препарата. Среди них 26 (28,2%) из списка «Access», 43 (46,7%) антибиотика из списка «Watch», 18 (19,6%) антибиотиков из списка «Reserve» и 5 (5,4%) антибиотиков из списка «не классифицировано» или «не рекомендуется». В целом наиболее часто используемым парентеральным антибиотиком был цефтриаксон.