Петухова Надежда Михайловна, Вице-президент ОЮЛ в ФА «Евразийская медицинская ассоциация», Председатель Общественного совета Министерства здравоохранения РК
Здоровье населения, в том числе репродуктивное, определяется экономическим и социальным положением, демографическими процессами и экологическими условиями жизни. Казахстан достиг значительного прогресса в вопросе снижения показателя материнской и младенческой смертности. Однако, также как во многих странах мира, стране не удалось достигнуть обеспечения всеобщего доступа населения к услугам по охране сексуального и репродуктивного здоровья, включая вопросы планирования семьи.
Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК), к которым относятся болезнь Крона и язвенный колит, представляют собой рецидивирующие заболевания аутоиммунной природы, сопровождающиеся хроническим воспалением различных отделов кишечника. От ВЗК преимущественно страдают люди молодого и среднего возраста, т.е. экономически активная часть населения. Язвенный колит и болезнь Крона на сегодняшний день считаются неизлечимыми заболеваниями, значительно ухудшающими качество жизни пациентов. Но опасность ВЗК кроется в том, что без своевременной диагностики и терапии они со временем прогрессируют и приводят к серьезным осложнениям, требующим резекции тех или иных сегментов кишечника. Между тем, раннее и корректное лечение ВЗК позволяет достичь ремиссии и отсрочить развитие осложнений. Но разнообразная симптоматика, начиная от болей в животе и диареи, и заканчивая такими внекишечными проявлениями, как поражения суставов, глаз, кожи, слизистой оболочки рта, печени и другие, сильно затрудняет раннюю диагностику ВЗК. Также сказывается низкая осведомленность врачей первичного звена и населения о данных заболеваниях. О том, с какими проблемами сталкиваются казахстанские пациенты с ВЗК нам рассказал президент ОФ «Помощь и поддержка лиц с ВЗК» АМИРЖАНОВ ЕРБОЛ МАРАТОВИЧ.
В последние годы ситуация на казахстанском рынке постепенно меняется. Ведущие позиции в рейтинге производителей постепенно начинают занимать отечественные производители. Они активно развиваются, внедряют международные стандарты GMP, создают новые современные цеха, обновляют и расширяют ассортимент выпускаемой продукции. Одним из лидеров казахстанского фармацевтического рынка является АО «НОБЕЛ Алматинская Фармацевтическая фабрика». Своим видением относительно перспектив развития отрасли, влияния введения регулирования цен и отслеживания продукции поделилась исполнительный директор АО «Нобел АФФ» Светлана Валерьевна КИЛЬ.
Еще 10-15 лет назад казахстанская фармацевтическая промышленность была представлена лишь небольшими производственными площадками, которые выпускали весьма ограниченный ассортимент несложных в технологическом плане производства лекарственных средств. При этом львинная доля потребляемых населением препаратов поставлялась из-за рубежа. Сегодня ситуация изменилась - в республике имеется целый ряд крупных фармпредприятий, которые в течение последнего десятелетия освоили выпуск широчайшего перечня продукции, но, самое главное, перешли на работу в соответствии с международным стандартом GMP, обеспечив, тем самым, ее высокое качество. И это не просто слова, ведь соотвествие отечественных предприятий стандарту GMP признают даже ведущие зарубежные фармкомпании, размещая на них производство своих препаратов по контракту. Благодаря государственным программам поддержки фарминдустрии, в Казахстан пришли крупные инвесторы, которые внедряют новые технологии и стандарты работы, способствуют развитию кадрового потенциала. Однако даже эта колоссальная работа и реальные достижения иногда ставятся под сомнение и казахстанским производителям лекарств приходится преодолевать стереотип, заложенный в сознании потребителей и врачей, о том, что отечественная продукция уступает по качеству зарубежной. Так, почему же так важно для страны иметь собственную развитую фармпромышленность и, как обеспечивается качество выпускаемых лекарств? На эти и другие вопросы ответил генеральный директор АО «Химфарм» Ижи Урбанец.
В настоящее время Министерством здравоохранения РК формируется перечень лекарственных средств и изделий медицинского назначения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и обязательного социального медицинского страхования для амбулаторного лекарственного обеспечения. Данный перечень должен сделать доступными современные лекарственные средства для людей с тяжелыми заболеваниями, в частности, с множественной миеломой. Однако в проект данного документа не вошли пероральные препараты (леналидомид в капсулах), которые можно принимать на амбулаторном уровне и, в которых остро нуждаются пациенты с множественной миеломой. Мы попросили прокомментировать ситуацию президента Ассоциации инвалидов-больных гемабластозами Казахстана Л. Мизинову и пациента с множественной миеломой В. Резяева.
В 1951 году в Казахском государственном медицинском институте был организован фармацевтический факультет, который должен был обеспечивать подготовку кадров с высшим фармацевтическим образованием для внутренних потребностей республики. Современная отечественная фармацевтическая промышленность занимается исследованием, разработкой, массовым производством и дистрибуцией лекарственных средств. На сегодня в целом по республике насчитывается 78 фармпроизводителей, включая мелких производителей изделий медицинского назначения. 5 наиболее крупных заводов производят около 80% стоимостного объема всех выпускаемых в Казахстане лекарств. Крупные отечественные производители лекарств – это предприятия полного цикла, включающего разработку и внедрение технологических процессов, производство готовых лекарственных форм. Следовательно, первостепенной задачей фармацевтического образования является обеспечение казахстанской фармотрасли высококвалифицированными и конкурентоспособными кадрами, способными работать на современных фармацевтических предприятиях, соответствующих требованиям международных стандартов GxP. О деятельности факультета фармации и технологии фармацевтического производства КазНМУ им. С.Д. Асфендиярова мы побеседовали с деканом факультета Зурияддой Бектемировной САКИПОВОЙ.
Сельчук Танрыверди, Генеральный директор АО «Нобел Алматинская Фармацевтическая Фабрика»
Наличие развитой фармацевтической промышленности - вопрос национальной безопасности любого государства. Отечественные предприятия должны удовлетворять потребность населения в лекарственных средствах, насколько это возможно. Важность этого постулата стала очевидна в последние годы, когда на фоне девальвации национальной валюты, лекарственные средства, закупаемые за рубежом, резко подорожали либо вообще перестали завозиться в республику.
В редакцию издания «Фармацевтическое обозрение Казахстана» поступили вопросы: является ли требование о сертификации медицинской одежды обязательным в нашей стране, каким нормативно-правовым документом оно регламентируется и где описаны требования к одежде и сама процедура сертификации? Ответить на них мы попросили Марину Дурманову, президента Ассоциации поддержки и развития фармацевтической деятельности Республики Казахстан.
Немногим ранее мы опубликовали интервью с директором ОФ «AGEP'C» Сергеем Бирюковым. Оно было посвящено теме доступности современных лекарственных средств для лечения гепатита С для казахстанских больных. Материал был размещен в открытом доступе на нашем сайте и после его публикации в редакцию поступило очень много звонков от больных. Все они спрашивали, где можно приобрести препарат софосбувира и комбинацию софосбувира с ледипасвиром, а также когда они появятся на казахстанском рынке. Скажу больше, ни одна терапевтическая тема не вызывала такой общественный резонанс, как терапия гепатита С. Звонков было очень много, и мы в буквальном смысле устали разъяснять, что представляем газету, которая всего лишь опубликовала интервью по данной теме, и продажей лекарств не занимаемся. Тем не менее, все это дало нам возможность пообщаться с большим количеством пациентов и выявить очень важные проблемы. К примеру, часть больных не знает, что, имея диагноз «вирусный гепатит С», нужно обязательно состоять на диспансерном учете. Также многие из них понятия не имеют, что могут получать лечение в рамках ГОБМП. Именно поэтому мы решили опубликовать второй материал по данной теме, разъясняющий все эти вопросы. И за ответами снова обратились к Сергею Бирюкову.
Сегодня казахстанский фармацевтический рынок стоит на пороге кардинальных перемен. Девальвационная «лихорадка» со всеми ее последствиями и предстоящее объединение рынков вызывает много вопросов. К примеру, как рынок будет реагировать на свободное плавание тенге, как приспособится к новым условиям, изменится ли расстановка сил после интеграции? Ответить на них мы попросили президента Ассоциации международных фармацевтических производителей Республики Казахстан В.Н. Локшина.
Сегодня Казахстан стоит на пороге вступления во Всемирную торговую организацию (ВТО). Данный шаг важен для экономики страны. Однако, наряду с этим, он является очень ответственным, так как требует тщательной подготовки национального законодательства, чтобы минимизировать риски, связанные с негативным влиянием вступления в ВТО на отдельные отрасли страны, в частности, на систему здравоохранения. Конечно, вопрос влияния вступления в ВТО на казахстанскую систему здравоохранения является дискуссионным. Одни эксперты утверждают, что это никак не скажется на доступности медицинских услуг и лекарственных средств, другие, - основываясь на опыте стран, которые вступили в ВТО, придерживаются несколько противоположного мнения. Этому непростому вопросу был посвящен доклад заведующего кафедрой политики и оценки технологий здравоохранения Казахстанского медицинского университета непрерывного образования, генерального директора Казахстанского агентства по оценке технологий здравоохранения и президента Казахстанского отделения ISPOR (Международного общества фармакоэкономических исследований и оценки клинических результатов) КОСТЮКА АЛЕКСАНДРА ВЛАДИМИРОВИЧА.
Фармацевтический рынок живет по собственным законам. Аптечные товары имеют свои особенности реализации, потребления и т. д. Кроме того, каждый день диктует новые требования, и чтобы успевать соответствовать им и сохранять конкурентоспособность, участникам фармацевтического рынка нужно объединяться. Такую консолидирующую роль в Южно-Казахстанской области выполняет Ассоциация фармацевтических и медицинских организаций ЮКО «Даму», в состав которой входит 90 членов, юридических лиц (в том числе предприниматели Кызылординской области). Ассоциация второй раз прошла аккредитацию Управления предпринимательства и индустриально-инновационного развития ЮКО и аккредитацию Палаты предпринимателей ЮКО в апреле 2014 года, является членом Регионального Совета Палаты предпринимателей и Экспертного Совета Палаты предпринимателей ЮКО, была делегатом I и II съезда предпринимателей Республики Казахстан. Об основных направлениях ее деятельности мы попросили рассказать директора «АФиМО ЮКО «Даму» Хадишу Дербисовну АЛЬЖАНОВУ.