В ходе брифинга, состоявшегося 27 июля 2020 года в пресс-центре Службы центральных коммуникаций при Президенте РК, председатель правления Фонда социального медицинского страхования Болат Токежанов сообщил, что с марта по июнь текущего года в стационарах РК пролечено 150 тысяч больных коронавирусом и пневмонией, на что ФСМС выплатил больницам свыше 9 млрд тенге. Также ФСМС проведена оплата за около 300 тысяч ПЦР-исследований по показаниям в стационарах и направлениям врачей поликлиник на сумму более 3,5 млрд тенге. Всего на меры по борьбе с коронавирусом было направлено 56,7 млрд тенге. 

За период с марта по июнь 2020 года дополнительно к заработной плате из Фонда социального медицинского страхования медицинским работникам выделено более 32 млрд тенге. Наибольшую сумму выплат (42% или 13,4 млрд тенге) получили работники 2-й группы риска: врачи, средние и младшие медработники провизорных стационаров, врачи и фельдшеры скорой медицинской помощи, в том числе при поликлиниках, а также врачи и средний медперсонал санитарной авиации в случаях их привлечения. 

По информации Болата Токежанова, для возмещения медицинским организациям всех затрат, которые связаны с диагностикой, лечением КВИ и осложнений, фондом разработаны тарифы с учетом тяжести лечения. Терапия одного пациента с лёгкой степенью COVID-19 составит 292,6 тыс. тенге, средней - 446,1 тыс. тенге, тяжёлой - 1,5 млн тенге. За лечение крайне тяжёлой степени ФСМС оплатит 1,7 млн тенге за одного пациента. В структуре тарифа на оказание скорой помощи увеличены расходы на средства индивидуальной защиты в среднем на 40%.

За счёт средств ОСМС предусмотрено обеспечение детей антибактериальными и жаропонижающими препаратами; взрослых – антибактериальными средствами по нозологии внебольничная пневмония. С 1 января по 17 июля 2020 года бесплатные лекарства при ОРВИ и пневмонии получили 165 тыс. пациентов на сумму 190,3 млн тенге.

Дополнительно Министерством здравоохранения РК прорабатывается вопрос включения ещё 5 наименований лекарств, которые будут также доступны по назначению врачей первичного звена. В этом списке – «Парацетамол», «Ибупрофен», «Ривароксабан», «Апиксабан», «Дабигатран». Для их бесперебойного закупа фонд обеспечит финансирование на основе заявок региональных управлений здравоохранения сразу после внесения МЗ РК изменений в соответствующий приказ.

Из запланированных объёмов финансирования ФСМС направит порядка 7,7 млрд тенге на работу мобильных бригад из расчёта 1,4 млн выездов на дом до конца года. Уже сейчас в регионах создано свыше 3 тыс. таких бригад при поликлиниках и семейных амбулаториях.

В структуре тарифа на оказание скорой помощи также увеличены расходы на средства индивидуальные защиты в среднем на 40%.

Из дополнительно планируемых объемов финансирования фонда направит порядка 7,7 млрд тенге на работу мобильных бригад. Уже сейчас создано свыше трех тысяч таких бригад при поликлиниках и семейных амбулаториях.

Как отметил Болат Токежанов, в период пандемии многие наши граждане понесли карманные расходы. С учетом этого фонд принял решение о реабилитации тех, которые перенесли КВИ. Начиная с августа, ФСМС по тем планам, которые предусмотрены, начнет реабилитацию больных, перенесших коронавирус. В структуре МЗ РК и региональных УОЗ имеются санатории, реабилитационные центры, также санаторно-курортные организации. Совместно с Министерством здравоохранения РК ФСМС сейчас прорабатывает вопрос алгоритма реабилитационной помощи. Рассматриваются разные виды помощи на всех уровнях, начиная с поликлиники до реабилитационных центров и санаторно-курортных организаций, в зависимости от тяжести последствий.

С учётом того, что в период пандемии многие плановые услуги были отложены на более поздний срок, Фонд медстрахования прогнозирует значительный рост потребления медуслуг. В связи с этим проводится корректировка плана финансирования медпомощи. По прогнозам Фонда, в третьем квартале объёмы плановой помощи могут вырасти до уровня начала года, как это было предусмотрено на момент внедрения системы ОСМС.

Источник: ortcom.kz.