В Казахстане разработан Стандарт организации оказания школьной медицины. В настоящее время проект данного  документа проходит процедуру публичного обсуждения, которое продлится до 3 октября 2022 года. Проект устанавливает требования и правила к процессам организации школьной медицины, в том числе к порядку оказания медицинской помощи детям школьного возраста, штатным нормативам, материально техническому оснащению и т.д.).

Итак, согласно проекту документа, организация оказания школьной медицины осуществляется совместно организациями здравоохранения и организациями среднего образования.

Для этого в организациях среднего образования, кроме малокомплектных школ с количеством учащихся до 50 школьников, должен быть отдельный кабинет, предназначенный для оказания доврачебной и квалифицированной медицинской помощи школьникам (далее – медицинский пункт). При отсутствии медицинского пункта медицинская помощь школьникам предоставляется организацией, оказывающей первичную медико-санитарную помощь (далее – ПМСП), с учетом территориального принципа.

Основными задачами и направлениями деятельности организаций здравоохранения, участвующих в организации школьной медицины являются:

1) проведение профилактических медицинских осмотров;

2) организация оздоровительных мероприятий по результатам профилактических медицинских осмотров;

3) профилактика и снижение поведенческих рисков, связанных с употреблением психоактивных веществ;

4) проведение вакцинации;

5) организация и проведение обучающих семинаров, тренингов и лекций по профилактике заболеваний, пропаганде и формированию здорового образа жизни среди школьников, оказанию первой помощи;

6) вовлечение родителей и педагогов в охрану здоровья школьников с проведением образовательных и разъяснительных мероприятий;

7) оказание первой помощи при неотложных состояниях до прибытия медицинских работников, оказывающих скорую медицинскую помощь.

Медицинская помощь школьникам в медицинском пункте оказывается врачами по специальности «Педиатрия», «Общая врачебная практика» (далее – школьный врач), медицинской сестрой (медицинским братом) расширенной практики, медицинской сестрой (медицинским братом) общей практики, медицинской сестрой участковой (медицинским братом участковым), медицинской сестрой специализированной (медицинским братом специализированным), медицинской сестрой (медицинским братом) медицинского пункта в организациях образования, медицинской сестрой по специальности «Сестринское дело в школьной медицине» (далее – школьная медсестра).

Постоянное присутствие школьного врача в медицинском пункте организации образования не требуется, за исключением проведения профилактических осмотров школьников, разъяснительной работы со школьниками и их законными представителями.

Плановая диспансеризация, лечение и (или) реабилитация по заболеванию школьников осуществляется врачами общей практики, участковыми педиатрами, профильными специалистами, фельдшерами и медицинскими сестрами организации ПМСП, к которой они прикреплены.

Школьный врач осуществляет следующие функции:

планирует мероприятия по сохранению и укреплению здоровья детей школьного возраста;

составляет график проведения профилактических медицинских осмотров и обеспечивает его реализацию;

принимает участие в проведении профилактических медицинских осмотров школьников;

осуществляет контроль своевременной диспансеризации по результатам профилактических медицинских осмотров;

по результатам профилактических медицинских осмотров, в соответствии с группами здоровья определенными пунктом 15 приказа № ҚР ДСМ-264/2020,  определяет школьников 1 и 2 групп здоровья в основную группу физической культуры, школьников 3 и 4 групп здоровья в специальную медицинскую группу физической культуры;

список школьников, определенных в специальную медицинскую группу физической культуры предоставляет в организацию среднего образования;

оказывает неотложную медицинскую помощь обучающимся, педагогическому и техническому персоналу в случаях внезапных острых заболеваний и состояний, обострении хронических заболеваний, не представляющих явную угрозу жизни пациента, травм (неотложная догоспитальная помощь, направление в медицинскую организацию по месту прикрепления, вызов бригады скорой медицинской помощи).

Школьная медсестра осуществляет следующие функции:

составляет список целевых групп школьников для проведения профилактических медицинских осмотров;

обеспечивает плановое, сезонное или по эпидемическим показаниям проведение вакцинации подлежащего контингента школьников, с последующим наблюдением привитых;

оказывает неотложную медицинскую помощь обучающимся, педагогическому и техническому персоналу в случаях внезапных острых заболеваний и состояний, обострении хронических заболеваний, не представляющих явную угрозу жизни пациента, травм (неотложная доврачебная помощь, направление в медицинскую организацию по месту прикрепления, вызов бригады скорой медицинской помощи);

совместно со специалистом здорового образа жизни организации ПМСП осуществляет мероприятия по пропаганде и формированию здорового образа жизни;

совместно с психологами и социальными педагогами организаций образования, принимает участие в работе по охране психического здоровья, профилактику суицидального поведения и зависимостей, вызванных потреблением табачных изделий, немедицинским употреблением психоактивных веществ, а также патологическим влечением к азартным играм;

обеспечивает контроль рассаживания воспитанников и школьников в соответствии с приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 5 августа 2021 года № ҚР ДСМ-76 «Об утверждении Санитарных правил «Санитарно-эпидемиологические требования к объектам образования».

При наличии экстренных показаний или угрозы жизни школьников медицинская помощь оказывается без согласия родителей (законных представителей) с последующим обязательным информированием об оказанной медицинской помощи.

Рекомендуемое минимальное оснащение медицинских пунктов организаций образования медицинскими изделиями 

№	Наименование	Единицы измерения	Количество
1	Бинты 5 х 10 см, нестерильные	штук	1
2	Бинты 7 х 14 см, нестерильные	штук	1
3	Бактерицидная лампа	штук	1
4	Грелка резиновая	штук	1
5	Емкость для уничтожения остатков вакцин	штук	2
6	Жгут медицинский	штук	4
7	Катетер периферический венозный	штук	1
8	Лоток почкообразный	штук	5
9	Маски одноразовые	упаковка	1
11	Одноразовые салфетки для инъекций, спиртовые	штук	1
12	Перчатки нестерильные	упаковка	1
13	Перчатки нитриловые, стерильные	штук	6
14	Пластырь бактерицидный в наборе №10	штук	1
15	Пластырь рулонный 3 х 500	штук	1
16	Пластырь, фиксирующий катетер	штук	1
17	Простыни одноразовые	штук	10
18	Пузырь для льда	штук	1
19	Салфетка 0,8х0,7 стерильная из нетканого материала	штук	1
20	Салфетка из нетканого материала одноразовая стерильная размером 40 х 70см, пл.28г/кв.м	штук	1
21	Сантиметровая лента	штук	1
22	Система для инфузий	штук	2
23	Таблицы для определения остроты зрения	штук	1
24	Термоконтейнер для транспортировки вакцин	штук	1
25	Термометры медицинские	штук	5
26	Тонометр	штук	1
27	Фонендоскоп	штук	1
28	Шины для иммобилизации конечностей	штук	2-4
29	Шпатель одноразовый	штук	10
30	Шприцы одноразовые с иглами: 2 мл, 5 мл, 10 мл.	штук	10, 10, 5

Лекарственные средства для оказания медицинской помощи школьникам 

№	Наименование	Единицы измерения	Количество
1	Аммиак 10%	флакон	1
2	Ацетилсалициловая кислота 500 мг	таблетка	1
3	Ибупрофен 200 мг, таблетка;	таблетка	1
4	Лоратадин 10 мг	таблетка	1
5	Натрия хлорид 0,9%	флакон	1
6	Парацетамол 500 мг	таблетка	1
7	Преднизолон 30 мг	ампула	1
8	Раствор перекиси водорода 3%	флакон	1
9	Раствор хлоргексидина биглюконат	флакон	1
10	Регидрон	штук	1
11	Сальбутамол, аэрозоль для ингаляций	аэрозоль	1
12	Супрастин 20 мг	ампула	1
13	Уголь активированный	штук	10
14	Эпинефрин 0,18%	ампула	1

Публичное обсуждение проекта стандарта продлится до 3 октября 2022 года.

ОЗНАКОМИТЬСЯ С ПРОЕКТОМ ДОКУМЕНТА.

Фармацевтическое обозрение Казахстана. 

НАШ КАНАЛ В TELEGRAM