Исследование: для людей, перенесших COVID-19, достаточно одной дозы мРНК-вакцины
Результаты недавно проведенного исследования, опубликованные в журнале New England Journal of Medicine, показывают, что для обеспечения полноценного иммунитета к новому коронавирусу SARS-CoV-2 у людей, перенесших COVID-19, достаточно одной дозы мРНК-вакцины (BNT162b2 от Pfizer и мРНК-1273 от Moderna). Вторая доза им не нужна и связана лишь с более высокой частотой развития нежелательных реакций.
В целом в исследовании приняли участие 110 человек, из них у 67-и антитела к SARS-CoV-2 отсутствовали, а у 43 - имелись. В ходе эксперимента, все участники были вакцинированы против COVID-19, 88 из них получили мРНК-вакцину компании Pfizer и 22 - вакцину компании Moderna. Уровень антител к вирусу (SARS-CoV-2 spike IgG) измеряли с использованием двухэтапного твердофазного иммуноферментного анализа с периодичностью раз в четыре дня.
Авторы исследования обнаружили, что в период с первого по 12-й день после введения первой дозы вакцины у большинства серонегативных (без антител к вирусу SARS-CoV-2) участников наблюдалась относительно низкая выработка IgG к SARS-CoV-2, а вот у серопозитивных (с антителами против вируса SARS-CoV-2), наоборот, в течение нескольких дней после вакцинации быстро развились высокие титры антител. Причем, титр антител у людей, ранее перенесших COVID-19, был в 10-45 раз выше, чем у серонегативных участников.
«Эти данные свидетельствуют о том, что однократное введение вакцины вызывает очень быстрый иммунный ответ у людей с положительным результатом на IgG к SARS-CoV-2», - отметил один из авторов исследования, доктор Флориан Краммер. «Фактически, эта первая доза вакцины иммунологически выполняет роль бустерной (второй) дозы у людей, которые не были инфицированы SARS-CoV-2».
Кроме того, исследователи изучили частоту местных и системных реакций на введение первой дозы вакцины в группе из 230 участников (средний возраст 39,2 года [диапазон от 22 до 70; ≥60 лет, 8%]; 148 серонегативных [70% женщин] и 82 серопозитивных участника [64% женщин]). В целом, обе вакцины (156 участников получили вакцину Pfizer, а 74 - вакцину Moderna) переносились хорошо, без побочных эффектов, требующих госпитализации. В общей сложности 159 из 230 участников (69%) сообщили о нежелательных реакциях после введения первой дозы вакцины. Но у людей с антителами к SARS-CoV-2 системные побочные эффекты (утомляемость, головная боль, озноб, мышечная боль, лихорадка и боль в суставах) возникали с большей частотой, чем у людей без антител.
«Если в процессе скрининга выявляются антитела к SARS-CoV-2, пациенту может не понадобиться повторное введение вакцины против коронавируса», - заявили авторы исследования. «И если бы данный подход воплотился в политику общественного здравоохранения, он помог бы не только расширить ограниченные запасы вакцин, но и избежать развития нежелательных реакций на вакцины у людей, уже перенесших COVID-19».
