ВОЗ обновлены рекомендации по ношению масок и лечению пациентов с COVID-19
Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) обновлены рекомендации по ношению масок в общественных местах, а также руководящие принципы по лечению и клиническому ведению пациентов с COVID-19. Они опубликованы на официальном сайте организации.
В соответствии с ними, маски по-прежнему являются одним из важнейших средств борьбы с COVID-19, их рекомендуется носить с учетом текущей картины распространения COVID-19 во всем мире, независимо от местной эпидемиологической ситуации. Ношение масок рекомендуется: после недавнего контакта с заболевшими или лицами с подозрением на COVID-19; при наличии высокого риска заболевания COVID-19 в тяжелой форме; лицам, находящимся в местах массового скопления людей, а также в закрытом или плохо проветриваемом помещении. Кроме того, в соответствии с недавним заявлением ВОЗ, в связи с распространением нового субварианта Omicron XBB1.5 маски необходимы при путешествиях на дальние расстояния.
Как и в предыдущих рекомендациях, ВОЗ отмечает, что ношение масок может быть предложено и в других случаях на основе оценки рисков. К числу факторов, которые следует принимать во внимание, относятся местные эпидемиологические тенденции или рост показателей госпитализации, уровни охвата населения вакцинацией и популяционного иммунитета.
Согласно обновленным рекомендациям, режим изоляции пациента с COVID-19 может быть прекращен при отрицательном результате экспресс-теста на антиген. Если тестирование не проводится, при наличии у пациента симптомов новые рекомендации предполагают 10 дней изоляции с начала появления симптомов. Ранее ВОЗ рекомендовала прекращать режим изоляции пациентов через 10 дней после возникновения симптомов, добавляя еще как минимум три дня после прекращения симптомов.
Для лиц с положительным результатом теста на COVID-19 при отсутствии каких-либо признаков или симптомов заболевания предлагаемый ВОЗ период изоляции в настоящее время составляет пять дней без проведения тестирования, а не 10 дней согласно предыдущим рекомендациям.
Изоляция людей с COVID-19 является важной мерой предупреждения заражения других людей и может проводиться дома или в специальном учреждении, например в больнице или клинике.
Последние данные показывают, что люди с бессимптомным течением с гораздо меньшей вероятностью передают вирус, чем люди с симптомами. Несмотря на очень низкий уровень достоверности, имеющиеся данные также свидетельствуют о том, что люди с симптомами, прекратившие изоляцию на пятый день после появления симптомов, рискуют заразить в три раза больше людей, чем люди, находившиеся в изоляции 10 дней.
ВОЗ настоятельно рекомендует использовать препарат нирматрелвира-ритонавира для лечения пациентов с легкой или средней степенью тяжести COVID-19 и высоким риском госпитализации и по-прежнему настоятельно не рекомендует использовать сотровимаб и касиривимаб-имдевимаб для лечения COVID-19. Эти препараты на основе моноклональных антител неактивны или имеют пониженную активность в отношении циркулирующих в настоящее время вариантов вируса.
В настоящее время существует шесть вариантов лечения для пациентов с COVID-19, доказавших свою эффективность, три из которых позволяют избежать госпитализации лиц, относящихся к группе высокого риска, а три спасают жизни людей с тяжелой или критической формой заболевания. За исключением кортикостероидов, уровень доступа к другим лекарственным средствам во всем мире остается неудовлетворительным.