Кортикостероиды могут снижать эффективность вакцин против COVID-19
Согласно результатам исследования, опубликованным 20 мая 2021 года в журнале JAMA Network Open, почти 3% американцев в возрасте до 65 лет принимают препараты, ослабляющие иммунную систему и способные снизить эффективность вакцин против COVID-19, увеличивая риск тяжелой формы этого заболевания и госпитализации. Речь идет об иммунодепрессантах, к которым относятся химиотерапевтические препараты и стероиды, такие как преднизон и метилпреднизолон.
Исходя из полученных данных, из 89 925 (2,8%) американцев, получавших иммуносупрессанты в период с 1 января 2018 года по 31 декабря 2019 года, 67,7% принимали пероральные кортикостероиды, причем 40,9% употребляли их в течение 30 дней или дольше.
Исследователи отмечают, что для таких пациентов трудно сформулировать руководящие принципы по вакцинации. Они изучают несколько стратегий, в том числе временное прекращение использования иммуносупрессивных препаратов во время вакцинации против COVID-19 и введение дополнительной «бустерной» вакцины.
Пока непонятно, что должны делать люди, принимающие иммунодепрессанты, чтобы защитить себя при ослаблении правил ношения медицинских масок и социального дистанцирования для лиц, прошедших полный курс вакцинации. Важной проблемой также является отсутствие рекомендаций относительно мер предосторожности, которые им следует соблюдать.
Ясно одно - для оценки реакции на вакцину против COVID у этих пациентов необходимы дополнительные исследования. Ну, а пока, авторы исследования рекомендуют клиницистам придерживаться принципов рационального использования кортикостероидов, по возможности избегая их ненужного назначения, используя доступные альтернативы лечения, или самую низкую дозу препарата и самый короткий период его приема.
Источник: jamanetwork.com.