В Алматы обсуждаются вопросы развития фармотрасли и лекарственного обеспечения
3 сентября 2024 года в Алматы в гибридном формате состоялась Международная научно-образовательная конференция «Лекарственное обеспечение и надлежащая аптечная практика». Данная диалоговая площадка собрала более 780 специалистов отрасли со всех регионов Казахстана. Организаторами конференции выступили Министерство здравоохранения РК, РОО «Ассоциация клинических фармакологов и фармацевтов РК», ОЮЛ в форме «Ассоциация поддержки и развития фармацевтической деятельности Республики Казахстан».
В рамках конференции обсуждались актуальные вопросы фармацевтической отрасли Казахстана, включая доступность лекарственных средств, лекарственное обеспечение в рамках ГОБМП и ОСМС, финансирование лечения орфанных заболеваний и оценка технологий здравоохранения в Республике Казахстан, локализация и развитие отечественного фармацевтического производства в Республике Казахстан. Ведущие казахстанские отраслевые эксперты поделились опытом подготовки фармацевтических кадров, в том числе в плане интеграции GPP в образовательный процесс. Обсуждались вопросы ценообразования, маркировки и прослеживаемости, рационального применения, фармаконадзора, обеспечения доступности лекарственных средств для населения и системы здравоохранения, внедрения GPP и многое другое.
Участников конференции приветствовал вице-министр здравоохранения РК Нурлыбаев Ержан Шакирович. Он отметил, что наше государство уделяет огромное внимание развитию фармацевтической отрасли, понимая и ее важность для здоровья населения и экономики Республики Казахстан. Наши фармпроизводители активно развиваются, демонстрируя пример того, какой эффект может иметь государственная поддержка. Они наращивают ассортимент выпускаемой продукции и экспортный потенциал, активно двигаются к освоению новых рынков. В нашей стране непрерывно совершенствуются регуляторные подходы в сфере обращения лекарственных средств. Страна держит четкий курс на вступление в Содружество фармацевтических инспекций - PIC/S и получение третьего уровня зрелости от Всемирной организации здравоохранения, развивая практику регуляторного доверия. У нас поступательно развивается фармацевтическое образование и наука. Ержан Шакирович пожелал продуктивной работы, интересных и полезных докладов и выразил надежду, что дискуссии, состоявшиеся в рамках конференции, лягут в основу резолютирующего документа с предложениями, которые станут стимулом для выработки продуктивных решений острых вопросов, стоящих сегодня перед отраслью, и будут способствовать улучшению системы лекарственного обеспечения и здоровья населения.
О современном состоянии фармацевтической индустрии и планах ее развития рассказал директор Департамента фармацевтической и медицинской промышленности МЗ РК Аслан Кинаятович Кинаятов. Он напомнил, что в предвыборной программе Президента Республики Казахстан «Справедливый Казахстан для всех и для каждого. Сейчас и навсегда» перед отраслью поставлена задача довести долю лекарств отечественного производства на внутреннем рынке до 50%.
В настоящее время фармацевтическую деятельность в Казахстане осуществляет порядка 13 735 субъектов. В стране зарегистрировано 19 591 наименование лекарственных средств и медицинских изделий, из которых около 3 000 отечественного производства. Отмечается ежегодный рост объема фармацевтического рынка. Так, по итогам 2023 года, он составил 949,8 млрд тенге. При этом объем продукции отечественного производства достиг 144,3 млрд тенге, в том числе около 8 млрд тенге - экспортируемая продукция. Доля отечественного производства на внутреннем рынке составила 14,4%.
Вместе с тем в Казахстане имеются большие возможности для развития фармацевтической отрасли, такие как:
- формирование единого фармацевтического рынка в рамках ЕАЭС;
- расширение цифровых и дистанционных каналов (электронная коммерция, телемедицина, дистанционное продвижение);
- геостратегическое расположение Казахстана;
- активная инвестиционная политика Казахстана;
- положительный рейтинг Всемирного банка (легкость) ведения бизнеса;
- централизованный закуп лекарственных средств и медицинских изделий;
- наличие комплексного плана развития фармацевтической промышленности;
- хорошие торговые отношения, лёгкий доступ на внутренний рынок и рынки других стран;
- наличие развитых специальных зон торговли и формирование фармацевтических кластеров;
- хорошие возможности страны в области подготовки кадров.
Развитие и решение проблем фармацевтической промышленности зависит как от социально экономических факторов, так и мер государственной поддержки отрасли, что позволило за последние годы запустить ряд новых предприятий и производственных мощностей.
В настоящее время Казахстане насчитывается более 190 отечественных производителей. Важной составляющей развития фармацевтической отрасли является инвестиционная активность. В рамках деятельности инвестиционного штаба Республики Казахстан в настоящее время на разных стадиях ведётся работа с иностранными инвесторами по локализации в Казахстане 29 новых проектов по производству лекарственных средств и медицинских изделий. Подписаны долгосрочные договоры с такими компаниями, как Rohce, Pfizer. Прорабатывается инвестиционный проект с компанией AstraZeneka. Министерством здравоохранения РК заключены соглашения с рядом производителей медицинской техники.
В системе закупа единого дистрибьютора оборот фармацевтической продукции составил 436,9 млрд тенге, из которых 137 млрд тенге - объем продукции отечественных предприятий (31,5%).
Как сообщил спикер, анализ показывает, что процесс самостоятельного закупа медицинскими организациями фармацевтической продукции является непрозрачным, так как конкурсы по закупу в большинстве своем проводятся на бумажных носителях. При этом суммарная доля фармпродукции, закупаемой медицинскими организациями самостоятельно и реализуемой в розничном сегменте фармацевтического рынка, составляет 54% или 512,9 млрд тенге. Поэтому данный сегмент в настоящее время рассматривается как потенциальный рынок для реализации продукции отечественных фармацевтических предприятий. В этой связи завершается работа оцифровки процесса государственных закупок в регионах, осуществляемых медицинскими организациями, что позволит увеличить долю отечественной продукции и обеспечить прозрачность закупа.
По итогам первого полугодия 2024 года, объём производства отечественной фармацевтической продукции увеличился до 95 млрд тенге. Рост составил 14,5%. На сегодняшний день заключено 94 долгосрочных договора с 35 отечественными производителями, на поставку порядка 4 000 наименований фармацевтической продукции. По 700 позициям осуществляются поставки в течение следующих трёх лет. Запланирован поэтапный выход на указанный объём долгосрочных договоров. На заключение долгосрочных договоров поступили предложения от 24 потенциальных производителей на поставку более 1000 единиц лекарственных средств и медицинских изделий. Кроме того, при закупке лекарственных средств активно используется преференции для отечественных производителей с использованием данного механизма. В текущем году осуществляется поставка 196 наименований лекарственных средств на сумму около 30 миллиардов тенге.
Также для лечения наиболее распространенных заболеваний Министерством здравоохранения РК сформирован список приоритетных лекарственных средств на основании перечня ВОЗ. Отобраны 283 лекарственных средства по международным непатентованным наименованиям. На сегодня из данного перечня 107 наименований лекарств средств производится на территории Республики Казахстан. В ближайшей перспективе необходимо наладить производство остальных 178 приоритетных ЛС. Это обеспечит устойчивый базовый уровень лекарственной безопасности страны.
В рамках реализации национальных проектов модернизации сельского здравоохранения при проектировании и строительстве объектов ПМСП продукция отечественного производства включена в список обязательного оснащения, которое составило более 72%.
Докладчик озвучил отдельные меры по развитию фармацевтической промышленности. Среди них:
- возобновление на базе АО «КазМедТех» механизма финансового лизинга с приоритетным закупом медицинской техники отечественного производства;
- предложение по освобождению от уплаты акцизов на спирт этиловый, используемый для производства фармацевтической продукции;
- использование механизма условной скидки для отечественного производства с более высокой долей местного содержания при закупках способом тендера, а также определение сроков действия долгосрочных договоров в зависимости от глубины локализации.
А.К. Кинаятов также представил ряд важных запланированных мероприятий, направленных на дальнейшее развитие фармацевтической и медицинской промышленности Республики Казахстан в краткосрочной, среднесрочной и долгосрочной перспективе.
В рамках конференции обсуждалось огромное количество острых вопросов, стоящих сегодня перед фармацевтической отраслью, в числе наиболее острых - совершенствование системы маркировки лекарственных средств. По итогам мероприятия, подготовлена резолюция, которая будет направлена в уполномоченный орган в области здравоохранения.