14 апреля 2022 года на площадке Службы центральных коммуникаций при Президенте РК состоялась экспертная конференция по вопросам обеспечения доступности оказания онкологической помощи в РК. В качестве спикеров на мероприятии выступили: директор Казахского научно-исследовательского института онкологии и радиологии, главный внештатный онколог МЗ РК, президент Ассоциации онкологов РК Кайдарова Диляра Радиковна; заместитель директора Департамента организации медицинской помощи МЗ РК Жангарашева Гульнара Касеновна; председатель Правления ТОО "Национальный научный онкологический центр" Кулкаева Гульнара Утепбергеновна; директор многопрофильного медицинского центра акимата г. Нур-Султан, главный онколог г. Нур-Султан Тулеутаев Мухтар Есенжанович.
В своем докладе Гульнара Жангарашева представила информацию по организации онкологической помощи населению РК. Она сообщила, что в 2021 году в Казахстане было зарегистрировано 36 140 новых случаев злокачественных новообразований. Основную долю среди них - 59% - составляют лица трудоспособного возраста. Смертность от онкологических заболеваний является одной из ведущих причин смерти во всем мире. Казахстан - не исключение. В нашей стране в общей структуре смертности рак занимает третье место. Поэтому его ранняя диагностика и своевременное лечение являются приоритетными задачами социальной политики в области здравоохранении Казахстана. С данной целью в стране реализуется комплексный план по борьбе с онкологическими заболеваниями на 2018-2022 годы, утверждённый постановлением Правительства РК. Документом предусмотрены меры по четырём направлениям:
- первое, - это профилактика и управление факторами риска. Так, сейчас в РК проводятся 3 вида скринингов: на раннее выявление рака шейки матки (среди женщин 30-70 лет), рака молочной железы (среди женщин 40-70 лет) и рака толстой кишки (среди мужчин и женщин 50-70 лет). Ежегодно более 2,5 млн человек проходят скрининг. В поликлиниках формируются целевые группы лиц, подлежащих скринингу и затем проводится мониторинг и контроль явки. В 2021 году было выявлено около 2 тыс. новых случаев онкозаболеваний;
- второе направление - развитие высокоэффективной ранней диагностики. Следует отметить что с 2019 года пациентам с подозрением на онкологические заболевание МРТ и КТ исследования проводятся бесплатно в рамках ГОБМП. В 2021 году было проведено 63 тыс. исследований. В стране активно внедряется ПЭТ-диагностика, как один из основных видов радионуклидной диагностики рака. Если в 2018 году действовал только один ПЭТ-центр в столице, то сейчас их уже 4 с шестью аппаратами. В 2021 году ПЭТ-исследованиями охвачены 10,5 тыс. пациентов. В ближайшие годы в рамках ГЧП-проектов планируется открытие ещё четырёх центров в Шымкенте, Нур-Султане, Караганде, Актобе. Также в этом году планируется завершение строительства нового циклотронного комплекса на базе больницы медицинского центра Управления делами Президента РК в городе Нур-Султан;
- третье направление - это внедрение интегрированной модели оказания онкологической помощи населению. В стране выстроена трёхуровневая система, начиная от смотровых кабинетов и кабинетов онколога в поликлиниках, онкоценров и специализированных отделений в областных медицинских учреждениях и городах республиканского значения, и заканчивая республиканскими организации - Казахский научно-исследовательский институт онкологии и радиологии и Национальный научный центр онкоцентр в городе Нур-Султан.
С 2019 года пациентам с подозрением на онкологические заболевания КТ и МРТ исследования проводятся бесплатно. В 2021 году проведено 62 660 исследований. Сегодня в стране применяются современные молекулярно-генетические, иммуногистохимические исследования, таргетная терапия, минимальноинвазивные, лапороскопические, органосохраняющие операции. За 2021 год пролечено 143 014 пациента в стационарах, из них оперативное лечение получили окло 29 000 пациентов. Также проводится работа по улучшению доступности высокотехнологичной лучевой терапии. На сегодня в 7 регионах уже работают высокотехнологичные линейные ускорители. В текущем году ещё в трёх регионах, в Караганде, Жамбылской области и Шымкенте, будут подключены высокотехнологичные линейные ускорители для проведения лучевой терапии.
В настоящее время в Казахстане работает два уникальных центра томотерапии - в Нур-Султане и Алматы. В 2021 году в городе Семей открылся Центр ядерной медицины. С момента его открытия 217 пациентов получили радиойодтерапию при раке щитовидной железе и тиреотоксикозе. На 2022 год выделено финансирование на лечение 640 пациентов.
В 2023 году планируется окончание строительства нового корпуса Национального научного онкологического центра международного уровня, где пациенты смогут получать медицинскую помощь от ранней диагностики до высокотехнологичного лечения и реабилитации не выезжает за рубеж;
- четвёртое направление - развитие кадрового потенциала и науки. На сегодняшний день в стране дефицит онкологов составляет 9 475 штатных единиц, из них на селе - 325 штатных единиц. За последний год в несколько раз увеличилось количество грантов в резидентуре.
На 2023-2027 годы планируется разработка нового комплексного плана. Он будет содержать меры, направленные на повышение качества онкологической помощи на всех уровнях, начиная с ранней диагностики, специализированного лечения, и заканчивая, паллиативной помощью и реабилитацией. Например, в рамках комплексного плана планируется организация скрининга рака легких, внедрение виртуальной колоноскопии при скрининге колоректального рака. Кроме того, будет расширена линейка радиофармпрепаратов, применяющихся в диагностике и лечении онкозаболеваний.
В завершении своего выступления Гульнара Жангарашева напомнила, что в целях реализации поручений Главы государства по полноценному оказанию медицинских услуг лицам с онкологическими заболеваниями в ноябре 2021 года был обновлён стандарт организации оказания онкологической помощи, в рамках которого с текущего года внедрен "зелёный коридор", позволяющий сократить сроки обследования пациентов при подозрении на злокачественное новообразование.
