Крупное исследование подтвердило безопасность приёма парацетамола при беременности
Европейские исследователи представили результаты масштабного анализа влияния приёма парацетамола во время беременности на нейропсихическое развитие ребёнка. Исследование опубликовано в журнале The Lancet Obstetrics, Gynaecology & Women’s Health. Авторы пришли к выводу, что использование парацетамола в период беременности не связано с повышенным риском аутизма, синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) или умственной отсталости у детей.
Поводом для проведения работы стали публичные заявления президента США Дональда Трампа, прозвучавшие в 2025 году, в которых высказывались предположения о возможной связи парацетамола (в США известного под торговым названием Tylenol) с расстройствами аутистического спектра. Эти заявления вызвали широкий общественный резонанс и обеспокоенность среди беременных женщин и медицинского сообщества.
Ключевые параметры исследования
Работа выполнена в формате систематического обзора и метаанализа. Авторы проанализировали данные из баз MEDLINE, Embase, ClinicalTrials.gov и Cochrane Library с момента их создания до 30 сентября 2025 года. В анализ включались только когортные исследования со скорректированными оценками риска, основанные на валидированных диагностических инструментах и медицинских записях. Исследования без корректировки факторов смешения были исключены.
Всего в систематический обзор вошли 43 исследования, в метаанализ - 17. Качество данных оценивалось с использованием инструмента QUIPS. Отдельный акцент был сделан на исследованиях с дизайном сравнения братьев и сестёр, что позволило минимизировать влияние семейных и генетических факторов.
Отсутствие связи с нарушениями развития
Результаты показали, что пренатальное воздействие парацетамола не связано с повышением риска:
- расстройств аутистического спектра;
- синдрома дефицита внимания и гиперактивности;
- умственной отсталости.
Отсутствие статистически значимой связи подтверждено как в анализе исследований с дизайном сравнения братьев и сестёр, так и при ограничении анализа работами с низким риском систематической ошибки. Аналогичные результаты получены и в исследованиях с длительным периодом наблюдения - более пяти лет.
Подтверждение клинических рекомендаций
Авторы подчёркивают, что полученные данные не свидетельствуют о клинически значимом увеличении риска нарушений нейропсихического развития у детей при применении парацетамола во время беременности в соответствии с инструкцией. Выводы исследования согласуются с действующими рекомендациями ведущих профессиональных медицинских организаций, которые продолжают рассматривать парацетамол как препарат первой линии для снижения температуры и купирования боли у беременных.
Исследование не имело внешнего финансирования. По словам авторов, его цель - снизить уровень необоснованных опасений и вернуть обсуждение безопасности лекарственной терапии во время беременности в рамки доказательной медицины.
Источник: https://www.thelancet.com/journals/lanogw/article/PIIS3050-5038(25)00211-0/fulltext - Prenatal paracetamol exposure and child neurodevelopment в журнале The Lancet Obstetrics, Gynaecology & Women’s Health (опубликовано 16 января 2026 г.).
